到门诊看小病,医疗费无法报销,想必这是大家都知道的医保规定。市人力资源和社会保障局着力打通门诊和住院转换通道,采取“变堵为疏”的办法,今后小病和小手术不用挤着住院,在门诊治疗照样能报销。昨日,市直基本医疗保险普通门诊统筹正式启动实施。据了解,医保普通门诊统筹是指对除特殊慢性病门诊以外的,常见多发病的门诊医疗费用实行医疗统筹。凡在荆门市参加基本医疗保险的参保人员,在门诊统筹定点医疗机构门诊看病时,起付线以上的医疗费用按照住院相关规定,由统筹基金予以报销。门诊个人账户仍然保留。市人社局将贯彻落实国家医改方案要求和践行党的群众路线教育实践活动相结合,启动实施这项制度,将进一步提高参保人员保障水平,方便就医。

市人社局介绍,想享受普通门诊统筹报销,看病时必须在门诊统筹定点医疗机构,一般为基层医疗卫生机构,也是为了引导市民“小病进社区,医院”的就医观念。目前,中心城区7个门诊统筹定点医疗机构包括白庙社区卫生服务中心、泉口社区卫生服务中心、龙泉社区卫生服务中心、掇刀社区卫生服医院、医院、医院。市民可就近自愿选择1家门诊定点医疗机构,在凭社会保障卡(医保卡)首次就诊结算医疗费用时,即办理了定点签约手续,一定一年不变。具体报销办法为,门诊统筹医疗费用(疾病治疗周期内)超过起付标准以上的部分,由统筹基金按住院相关规定结算。对肺炎、泌尿系结石碎石治疗、泌尿系感染、消化性溃疡、急性感染性结膜炎、急性中耳炎、慢性盆腔炎、滑膜炎、前庭神经炎、痛风、腰椎间盘突出保守治疗、面神经麻痹、颈椎病、牙髓炎、智齿冠周炎等15种疾病和治疗方式,实行限额结算,不设起付标准,城镇职工医保(三、四档)最高可报销90%。据悉,因病住院治疗期间(当月),将停止享受普通门诊统筹医疗待遇,而享受特殊慢性病门诊待遇的参保患者,不能同时享受普通门诊统筹待遇。目前,城镇职工医保普通门诊统筹市直和京山先行启动运行,其他县市区也将陆续开展,届时将惠及全市所有城镇医保参保人员(包括城镇职工、城镇居民)。









































白癜风症状
北京最好白癜风医院的治疗方法


欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.jingmenzx.com/jmsh/6686.html
------分隔线----------------------------