据了解,湖北省现已全面实现医疗保险全省范围内异地就医联网结算。即日起,全省所有参保人员可持社会保障卡或身份证,在全省50医院异地就医时,只需支付个人应负担的部分费用,其余费用由医医院直接结算。

从年开始,全省就开始探索省内异地就医联网结算工作,在年实现16个市(州)的参保人员到武汉市(纵向)异地就医即时结算的基础上,年底,又实现了省内所有统筹地区(横向)异地就医联网结算。

来自恩施自治州鹤峰县的退休职工刘女士长期在宜昌异地居住。年12月10日,因继发性癫痫入医院,成为全省通过省级交换平台办理横向异地就医联网入院登记的第一人。

年1-12月份,各市(州)参保人员到武汉市异地就医定点医疗机构就医,有3.53万人次实现了联网即时结算,即时结算率达到97.2%;结算医疗总费用9.4亿元,政策范围内报销比例达到66.2%。医疗保险经办医院上传的万多条医疗明细信息的审核中,发现违规项目1.8万条,扣除违规费用.5万元,保障了医疗保险基金运行的安全。

截至年12月中旬,各市(州)通过省、市金保工程专网,实现与省级异地就医交换平台联通,并通过省级交换平台实现了互通。今后,全省所有参保人员可持居民身份证或社会保障卡,在省内17个市(州)医院异地就医时,可即时结算医疗费用。

据介绍,根据异地就医人员流向、医疗机构专业特点及区域分布,全省确定了50家医疗定点服务机构,为异地就医人员提供更加高效、便捷的医疗服务。人社部门建立了省级异地就医网上监控系统,通过全省统一的医疗保险药品目录、诊疗(材料)项目、服务设施标准、疾病代码库,医保医生数据库,按照监控规则,实现对全省异地就医医疗服务行为实现网上监控,并对医生违规现象进行即时提示和控制,确保基金的安全运行。目前,医院试运行,年底,将覆盖全省各异地就医定点医疗机构。

50家定点医疗服务机构名单

华中科技大学同医院

华中科技大学同医院

医院(医院)

医院

医院

医院(花园山院区、光谷院区)

医院

中国人民武装警医院

医院

医院(医院)

医院

湖北省妇幼保健院

医院

中国人医院

医院

武汉市医疗救治中心

医院

医院

华中科技大学同医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院华中医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院

医院一门诊

神医院

(源自:荆楚网)









































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